康复案例
反流性食管炎的中医治疗
殷先生,31岁。 【主诉】 这次主因"恶心。呕吐4天入院。 【现病史】 "在做尿常规示:KET2+GLU3+,这次主要是4天前感冒之后出现恶心呕吐。在当地卫生院治疗后,效果不明显就来到了我们医院。这个病人既往体健, 【诊疗过程】 由于是首次发现血糖升高,我是内分泌科的,所以我首先考虑是糖尿病酮症。所以我就按照糖尿病酮症的治疗方法给病人治疗。经过4天的治疗患者的恶心呕吐没有明显好转。所以就请消化内科会诊,经消化内科会诊之后,考虑是反流性食管炎。所以就改变治疗方法,给予患者禁食水,保护上消化道,静脉补营养对证治疗。2天后患者恶心呕吐症状明显好转。之后行胃镜证实为反流性食管炎。经糖耐量实验证实为2型糖尿病。经过一共20天的治疗。患者恶心呕吐症状完全消失。尿常规恢复正常,血糖控制平稳,出院。
 
专家点评:反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。本病可单独存在,也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存,主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等。本病属中医“胸痛”、“胃痛”范畴,中医治疗,一般分为以下几型。肝气犯胃型主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适,胀满作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,吞咽不利,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝理气为治。


郑翔
 
主任医师、教授、博士生导师、国家级中医师承导师、湖北省中医名师。
 
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