耳鸣
耳鸣
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)。
 
耳鸣的中医治疗原则
 
1. 分清缓急: 辨耳鸣发病的缓急可帮助确定病邪的深浅、病位和病情。如耳鸣暴发,多为风、火、痰、瘀所致;而耳鸣渐发,则以脏腑亏虚多见。
 
2. 明辨虚实: 辨证论治是中医治疗疾病的精华,凡耳鸣者,首先应辩明虚实,以免犯虚虚实实之戒。因为实证误补,虚证误攻,危害很大。临床中,辨耳鸣的虚实可有如下方法:
 
(1)从耳鸣声的音调与音量辨:张景岳认为:“鸣声大者多实,声细者多虚。”故音调高,音量大者属实,音调低,音量小者属虚。
(2)从发病的急缓辨:耳鸣暴发多属实,耳鸣渐发多属虚 。
(3)从耳局部与全身的伴随症状辨。
(4)从是否接受外来噪音辨。 著名中医耳鼻喉专家干祖望教授认为:“拒绝外来噪音”(即听道中噪声,耳鸣声也相应而高亢,甚至刺耳,心烦神躁)——属实。“能接受外来噪音”(即鸣声可被噪音所淹没,或减低甚至消失。)——属虚。
(5)从耳鸣的喜按否辨:《医贯》中辨别耳鸣虚实方法是:“耳鸣以平按之而不鸣,或减少者,虚也。平按之而越鸣者,实也。”
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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