干眼症
干眼症
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。
 
常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。
 
 
在中医古代医籍中,干眼症被称为“白涩症”、“神水将枯”,属于“燥证”的范畴。人体是一个有机的整体,脏腑是人体生命活动的中心,眼作为人体的一个器官与五脏六腑有着密切的联系。干眼症从其直接的病因而言是眼局部的津液不足,究其根本主要由于六淫、七情内伤、饮食失宜、劳倦、外伤、衰老和其他因素等导致脏腑功能失调,津液化生不足或失于布散,导致目失濡养所致。治疗时以通窍活络、调理脏腑、益气滋阴、养血润目为治则,强调眼表为标,脏腑为本,标本兼顾。处方取穴时注意远近配穴,手法以调理疏通为主,不强求补泻。针刺处方中晴明、攒竹、太阳、四白,均为局部取穴,疏通眼睛经络气血、通窍活络,刺激泪液分泌;远道取合谷、太冲,合谷能补气、泻气、活血;太冲能补血、调血。合谷、太冲二穴相配,为阴阳经相配,上下配穴,气血阴阳脏腑同调,协同作用较强,共同发挥补气益血、通经活络、清热利湿、补肝益肾之功效。辅以风池,能加强清肝明目、通络止痛之功用。光明为胆经络穴,善治目疾。三阴交为足三阴经之交会穴,能补脾胃、益肝肾、调气血、安神定志,与合谷、太冲共用,加强调理周身气血阴阳脏腑的功用。百会穴的应用是基于上海市名中医赵粹英教授的临症经验,即重视针灸治疗中的调神作用;同时考虑到干眼症患者多有焦虑情绪,我们在处方中加用百会穴,加强了镇静安神的作用。火罐疏通脏腑气血,耳穴刺激加强协同作用,共达通经活络、养血润目、刺激泪液分泌之功效,使气血流畅,津液敷布正常,阴平阳秘,最终达到目不干涩,诸症消失之目的。 由于干眼症受多种因素影响,治愈率低,易复发,所以患者平日根据前述调摄要点,特别要注意工作生活的调摄。临床治疗干眼症时注意要综合调理,从调节全身脏腑气血入手,在针刺基本方的基础上注重辨证加减,针刺、耳穴、拔罐综合应用,有利于提高临床疗效。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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